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行政院日前審查長照法修正案,新增菸捐與菸稅納入長照財源,並將同步調高菸捐與菸稅。據了解,菸捐與菸稅合計調整額度不超過新台幣廿五元,預計一年可挹注長照財源近兩百億元。

長照法被列為新政府最重大優先民生法案之一,但長照制度的建立需要財源,為此,行政院日前審查長照法時,除了原本的遺贈稅外,更新增列了菸捐與菸稅作為長照財源,因此菸捐與菸稅將一舉同步調漲。

在此之前,衛福部國健署已經擬定菸稅調漲五元、菸捐調漲廿元的菸害防制法修正案,但在立法院擱置兩年仍未通過,主因是部分立委認為菸捐有指定限制用途,但使用不透明,被質疑是國健署的小金庫。

為此,行政院已經表態,未來修法將朝「稅大於捐」的方向,調升額度仍以不超過廿五元為原則。但消息人士透露,菸捐與菸稅實際調升多少,會在長照法修正草案具體內容出爐、且經立法院初審通過後,才會確定。

財政部也證實,未來菸稅調幅會比菸捐大許多。財政部官員指出,今年菸酒稅預算數四百五十六億元(菸與酒合計),健康福利捐三百○五億元,若菸捐與菸稅合計調升廿五元,一年可挹注長照財源近兩百億元。官員指出,以第一年長照需求規模兩百○七億元來看,調升菸捐與菸稅就足以支應。但未來長照需求規模若擴大至三、四百億元,僅靠遺贈稅與菸捐菸稅,似乎仍力有未逮。

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中國時報【鍾玉玨、王嘉源╱綜合報導】

在美國小布希總統任內擔任國務卿(2001-2005)的鮑爾,長期以來受華府當權派看重,享有如「大祭司」般的地位與影響力。今年總統大選,共和黨候選人川普與民主黨對手希拉蕊唇槍舌戰,針鋒相對,好不熱鬧,鮑爾不加入口水戰,保持其軍人與外交官一貫謹言與熟慮的形象。

但是鮑爾的私人電子郵件14日被駭,郵件內容在揭密網站DCLeaks.com公布後引發的震撼持續延燒,戳破他委婉有禮的外交用語與政治風度,不但赤裸裸揭露他對川普的不屑,亦不加掩飾對希拉蕊的不滿,更對10多年前小布希政府的共和黨同仁炮聲隆隆。

曾跨黨支持歐巴馬

對於希拉蕊,鮑爾寫道:「她野心勃勃、貪婪、無法改造,這些長期有紀錄可循。」若有選擇,他寧可不必投她一票。由此可見,若鮑爾非投她一票不可,必定是因為他不願「被國際社會唾棄的人」川普當選。

鮑爾雖然是共和黨籍,但曾在2008年及2012年兩次美國總統大選的最後幾周,公開支持民主黨籍的歐巴馬。外界原本預期他今年也會表態挺希拉蕊。

但希拉蕊在國務卿任內以私人電郵處理公務,引發所謂電郵門醜聞,但卻拖鮑爾下水,牽拖說他在國務卿任內也這麼做,企圖藉此為她自己脫困。鮑爾也不滿地說:「我告訴她幕僚3次,不要用這險招,但她持續走這招壞人名聲的險棋。」

「川普正在自我毀滅」

對於川普,鮑爾堅稱不應讓他當選總統,稱川普是「國家的恥辱,和被國際社會唾棄的人」」,而且「正在自我毀滅,根本不需要民主黨來攻擊他」。鮑爾說:「川普最大的敵人是他自己。」他並透露,現在出面嗆川普只會替他爭取曝光機會,讓媒體更注意到他,因此「我會等到適當時機才會發言,不會在他每次說出蠢話後就置評。」

批評同僚 笨蛋蠢蛋

在鮑爾被駭的電郵中,也不乏無情批評黨內同僚的私訊。他批評前國防部長倫斯斐是「笨蛋」,稱前副總統錢尼與他的女兒莉茲是「蠢蛋與過氣的人物」。

在多封郵件中,鮑爾這位美國首位非裔參謀首長聯席會議主席與國務卿,也清楚表露他多麼不齒川普多次攻擊歐巴馬總統的出生。他說:「整個質疑歐巴馬是否在美國出生的運動根本就是種族主義。」

至於川普近來試圖拉攏黑人選民的做法,他不客氣地說,根本就是「拿我們當笨蛋看待」,完全是徒勞。他說,不管川普再怎麼向黑人選民示好,都無法拉抬他的聲勢,一部分是因為他對歐巴馬的所作所為。他說:「我希望你們不會因為他的虛情假意而受騙。」

下面附上一則新聞讓大家了解時事
 

手麻症狀揮之不去,小心腫瘤在作怪!一名42歲的蔡姓病患,3年前開始,右手中指莫名的發麻,一度認為是長了骨刺,治療後症狀卻不見改善,越來越嚴重,還蔓延到手臂、臉部,開始不自主抽動,講話不清楚,今年7月,一場車禍意外送醫,檢查才發現有顆5公分大小多型性神經膠母細胞瘤,壓迫到左大腦神經。

台北醫學大學附設醫院神經外科主任蔣永孝表示,該名暢銷病患剛開始發病時,初期症狀與長骨刺相當類似,曾針灸治療不見改善,3個月後,發麻症狀一路蔓延至右上臂,最後連右側臉部、眼瞼也會持續、不自主地抽動,又被當成是中風,直到車禍才發現竟是惡性腦瘤。

多型性神經膠母細胞瘤是原發性腦癌的一種,根據統計,全台每年新增的原發性腦癌個案約6至700例,其中約170例為多型性神經膠母細胞瘤;會因腫瘤壓迫的大腦功能區不同,出現不同症狀。

蔣永孝指出,病患的腦瘤約5公分大小,並壓迫到左大腦掌管右側肢體運動、認知功能、語言功能、記憶力等重要區塊,擔心會傷害重要功能,若採傳統開刀方式醫師幾乎不敢下手。

醫療團隊最後透過3T MRI(新型超高梯度3T磁振造影儀),一一精準定位出重要的功能區,再結合手術中3D導航及術中電生理測試和監測,成功切除腫瘤,術後3天病患即可操作遙控器、看電視,避免術後昏迷、癱瘓和生命危險的威脅。

北醫附醫影像醫學部醫師謝立群說,高階3T MRI檢查除了有一般傳統影像檢查,更重要的是能提供功能性生理磁振影像,可定位出腦中掌管全身運動功能的皮質脊椎束位置及腫瘤侵犯的範圍,協助醫師精準掌握腫瘤位置並避開重要的腦部神經功能區,將開刀後神經損傷的風險降到最低。

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